醫(yī)療HIS信息系統(tǒng)與PDA集成

【醫(yī)療HIS信息系統(tǒng)PDA集成背景】

醫(yī)療是是事關(guān)病人生命的特殊行業(yè)，無論對于醫(yī)療資源的整合還是對輔助電子設(shè)備的性能和穩(wěn)定性有著近乎苛刻的要求。

對于藥庫管理，藥品是醫(yī)院流動資產(chǎn)的重要組成部分，約占醫(yī)院流動資金的40%-50%，儲備成本較高，因此，對于藥品庫房的管理提出更高的要求。

對于移動醫(yī)生/護(hù)士站的管理，根據(jù)衛(wèi)生部《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》提出的16項標(biāo)準(zhǔn)，其中第3、8、12、14條均對護(hù)理提出了較明確的要求，詳細(xì)如下：

1、建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量藥、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合

2、將以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患提供人性化護(hù)理服務(wù)

3、完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。

取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，鼓勵醫(yī)院結(jié)合實際，采用表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時

【醫(yī)療HIS信息系統(tǒng)與PDA集成優(yōu)點】

通過在移動護(hù)士站中應(yīng)用手持終端，優(yōu)化了醫(yī)囑執(zhí)行和信息錄入流程，避免了人工核對患者身份的操作，減少了醫(yī)護(hù)工作人員的手工記錄，大大減少了醫(yī)療事故率。借助數(shù)據(jù)采集器，可以在移動狀態(tài)下完成許多工作。這樣便能夠為患者提供質(zhì)量更高的服務(wù)，并可以節(jié)省經(jīng)常往返于護(hù)理站或病房以完成重要工作所花的時間，從而顯著提高工作效率。

對于藥庫管理，引入信息化管理技術(shù)，通過手持采集終端的應(yīng)用實現(xiàn)了快速出入庫、數(shù)據(jù)實時查詢、藥品養(yǎng)護(hù)，盤點工作效率高等目標(biāo)

【解決方案】

藥庫管理

我國基層醫(yī)院藥劑科對藥品庫的管理普遍存在問題，主要表現(xiàn)在藥品庫管理制度不夠健全，職責(zé)不明確，導(dǎo)致藥品管理混亂。如藥品采購計劃性不強，庫存量偏大，使得有限的資金不能高效率周轉(zhuǎn)；未建立完善的藥品驗收入庫記錄，無驗收人簽字，無雙人復(fù)核，出現(xiàn)入庫差錯、賬物不符等現(xiàn)象；不重視藥品效期管理，沒有定期檢查藥品有效期和積壓情況，造成安全隱患和浪費。由于藥品庫管理和養(yǎng)護(hù)工作不夠規(guī)范，很難確保藥品質(zhì)量和用藥安全，基層醫(yī)院藥劑科亟待加強藥品庫管理并健全相關(guān)制度。

1）入庫處理：

掃描入庫單條碼或者藥品條碼，完成對采購入庫、贈送入、調(diào)撥入庫、盤盈入庫等其他入庫方式的掃描記錄，入庫結(jié)果實時的上傳至藥庫系統(tǒng)中進(jìn)行更新。

2）出庫處理：

對出庫單條碼或者藥品進(jìn)行掃描，完成普通出庫、調(diào)撥出庫、領(lǐng)用出庫、報廢出庫等情況進(jìn)行掃描記錄，出庫結(jié)果實時的上傳至藥庫系統(tǒng)中進(jìn)行更新。

移動醫(yī)生/護(hù)士站管理解決方法

在醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上架構(gòu)無線網(wǎng)絡(luò)增加信息化醫(yī)院無線移動應(yīng)用，建立信息傳輸?shù)挠布脚_；為系統(tǒng)應(yīng)用前端配置無線手持終端PDA、PAD等工具，通過應(yīng)用服務(wù)器建立移動電子病歷夾，移動護(hù)理系統(tǒng)，移動輸液系統(tǒng)、移動物資系統(tǒng)和移動膳食系統(tǒng)，實現(xiàn)應(yīng)用實時化和信息移動化。